Октябрь и дальше. «Успела вовремя»


Мама не выдержала. «Мы уткнулись в порог, и лучше не становилось»: когда зажоры сошли на нет, а психологическое состояние её ребенка так и не наладилось, Надя начала искать психиатра.

«К моменту обращения к специалисту я была напугана до жути, — говорит она. — Уже чётко осознавала, что сама ничем не могу помочь».

«К моменту обращения к специалисту я была напугана до жути, — говорит она. — Уже чётко осознавала, что сама ничем не могу помочь».

Когда Надежда впервые забила в интернет-поисковике вопрос «что делать с анорексией?» (о том, что девочки перестают есть и резко худеют, она знала на уровне «один раз видела в ток-шоу»), то поняла, что ответов не находит. И куда обращаться, когда нужна помощь, непонятно: проблема сложная, с ней и в стране-то работают единицы. В Крыму подходящего уровня специалистов попросту нет. Тогда Надя написала своим знакомым врачам в родной Омск: «я не знаю, что делать, помогите».

Когда Надежда впервые забила в интернет-поисковике вопрос «что делать с анорексией?» (о том, что девочки перестают есть и резко худеют, она знала на уровне «один раз видела в ток-шоу»), то поняла, что ответов не находит. И куда обращаться, когда нужна помощь, непонятно: проблема сложная, с ней и в стране-то работают единицы. В Крыму подходящего уровня специалистов попросту нет. Тогда Надя написала своим знакомым врачам в родной Омск: «я не знаю, что делать, помогите».

На этот вопрос подробно отвечает врач-психиатр Татьяна Иванова. Её единственная рекомендация — всегда надо обращаться к врачу. В первую очередь, это врач-психиатр. Где искать врача-психиатра, говорим в интервью.
¡

В Омске, сибирском городе-миллионнике, специалистов, которые успешно лечат расстройства пищевого поведения у подростков, тоже оказалось мало. Но «продвинутая и компетентная», как её отрекомендовали, психиатр, имеющая опыт работы с расстройствами пищевого поведения, согласилась работать с Дашей онлайн. Но для начала она отправила девочку к гастроэнтерологу, попросила сдать анализы, сделать ряд УЗИ, пройти комплексное обследование организма.

В Омске, сибирском городе-миллионнике, специалистов, которые успешно лечат расстройства пищевого поведения у подростков, тоже оказалось мало. Но «продвинутая и компетентная», как её отрекомендовали, психиатр, имеющая опыт работы с расстройствами пищевого поведения, согласилась работать с Дашей онлайн. Но для начала она отправила девочку к гастроэнтерологу, попросила сдать анализы, сделать ряд УЗИ, пройти комплексное обследование организма.

Поначалу Даша симпатизировала психиатру: понимала и чувствовала, что та действительно хочет помочь. «Врач говорила со мной отдельно, с Дашей отдельно: я при этом уходила из дома, — рассказывает Надя. — И Даше это очень нравилось: некоторые вещи она не могла сказать мне, но могла обсудить с врачом. А я уже потом получала от специалиста резюме: «мы сделали следующее, выявили следующее, вот рецепт, что делать дальше».

Поначалу Даша симпатизировала психиатру: понимала и чувствовала, что та действительно хочет помочь. «Врач говорила со мной отдельно, с Дашей отдельно: я при этом уходила из дома, — рассказывает Надя. — И Даше это очень нравилось: некоторые вещи она не могла сказать мне, но могла обсудить с врачом. А я уже потом получала от специалиста резюме: «мы сделали следующее, выявили следующее, вот рецепт, что делать дальше».

Обследования показали у Даши спад по всем системам, включая нервную, поэтому восстанавливали и её. Психиатр назначила Даше медикаментозную терапию: антидепрессанты и противотревожный препарат, которые должны были купировать и проявления пищевого расстройства. (Сегодня врачи различают анорексию как основной диагноз и анорексию как синдром другого заболевания, и успех в лечении основного заболевания обычно приводит к полному исчезновению анорексического расстройства — прим. автора). В работу включили и клинического психолога. Даша стала спокойнее, позитивнее, уменьшилось количество негативных эпизодов. «Когда ребенок мгновенно и регулярно кидается на тебя с агрессией, ты легко замечаешь прогресс», — объясняет Надежда.

«Это коварная болезнь. Оценивать состояние пациента с анорексией, назначать, корректировать и отменять лечение может только врач, — говорит врач-психиатр Ирина Гранкина. — Зачастую, увидев положительную динамику в состоянии ребенка, родители считают, что справились с проблемой. Они самостоятельно отменяют лечение. Возникает рецидив, врачу уже сложнее вывести ребенка в ремиссию. Поэтому расслабляться нельзя никогда, родителям точно».
¡

Надя в свою очередь говорила дочери: «В любой момент беги ко мне. Я приеду, приду, найду тебя. И если тебе хочется сделать что-то странное, страшное, непонятное, пожалуйста, не делай этого до разговора со мной».

Надя в свою очередь говорила дочери: «В любой момент беги ко мне. Я приеду, приду, найду тебя. И если тебе хочется сделать что-то странное, страшное, непонятное, пожалуйста, не делай этого до разговора со мной».

Даша вспомнила об этом почти вовремя. В тот день, проводив маму на работу, девочка проглотила целую горсть выписанных ей антидепрессантов и запила их составом для сушки лака для ногтей.

Даша вспомнила об этом почти вовремя. В тот день, проводив маму на работу, девочка проглотила целую горсть выписанных ей антидепрессантов и запила их составом для сушки лака для ногтей.

— Глотнула этой химии и резко начала задыхаться. Понимала ли я, что произойдет? Мне кажется, нет. Как-то тупо и бесконтрольно, в тумане — взяла и сделала. Мне было невыносимо плохо, но оказалось, что может быть хуже: всё обволочено, сложно дышать, как будто всю тебя изнутри облепило слизью. Тут же побежала вызывать рвоту, а потом позвонила маме.

— Глотнула этой химии и резко начала задыхаться. Понимала ли я, что произойдет? Мне кажется, нет. Как-то тупо и бесконтрольно, в тумане — взяла и сделала. Мне было невыносимо плохо, но оказалось, что может быть хуже: всё обволочено, сложно дышать, как будто всю тебя изнутри облепило слизью. Тут же побежала вызывать рвоту, а потом позвонила маме.

Мама успела вовремя.

Мама успела вовремя.

Даша не завершила терапию. Врач настаивала на том, чтобы она выполняла задания, а она этого делать не хотела. «У меня появился дневник еды, дневник позитива и дневник настроения. Очень многое, по словам психиатра, зависело от меня. А мне не хотелось, чтобы от меня что-то зависело, — говорит Даша. — У меня не получалось записывать хорошее. Врач настаивала, а я всё не могла собрать себя в кучу. И не видела в своей жизни вообще ничего хорошего. Как-то знакомый спросил меня, почему я все время смотрю в одну точку матовыми глазами — а куда было смотреть? И таблетки я не допила: в какой-то момент почувствовала, что мне лучше, ну и… бросила».

Даша не завершила терапию. Врач настаивала на том, чтобы она выполняла задания, а она этого делать не хотела. «У меня появился дневник еды, дневник позитива и дневник настроения. Очень многое, по словам психиатра, зависело от меня. А мне не хотелось, чтобы от меня что-то зависело, — говорит Даша. — У меня не получалось записывать хорошее. Врач настаивала, а я всё не могла собрать себя в кучу. И не видела в своей жизни вообще ничего хорошего. Как-то знакомый спросил меня, почему я все время смотрю в одну точку матовыми глазами — а куда было смотреть? И таблетки я не допила: в какой-то момент почувствовала, что мне лучше, ну и… бросила».

Мама злилась на себя, боролась с новым грузом вины, снова не понимала, что ей делать. В лечение было вложено большое количество сил и средств, но врач объяснила, что никакого накопительного эффекта у препаратов нет, и придётся начинать курс заново. Еще месяц ушел на то, чтоб договориться с ребенком продолжать терапию. Даша категорически не хотела возвращаться туда, где потерпела неудачу, поэтому пришлось поменять врача. С другим психиатром-психотерапевтом начали работать так же дистанционно.

Мама злилась на себя, боролась с новым грузом вины, снова не понимала, что ей делать. В лечение было вложено большое количество сил и средств, но врач объяснила, что никакого накопительного эффекта у препаратов нет, и придётся начинать курс заново. Еще месяц ушел на то, чтоб договориться с ребенком продолжать терапию. Даша категорически не хотела возвращаться туда, где потерпела неудачу, поэтому пришлось поменять врача. С другим психиатром-психотерапевтом начали работать так же дистанционно.

«Сможет ли мой ребенок вылечиться?» — один из самых частых вопросов, которые слышат врачи от родителей подростков с РПП. Мы собрали здесь и другие часто задаваемые вопросы родителей. На них отвечают специалисты.
¡

Сейчас, спустя год, Даша всё ещё остаётся на поддерживающей терапии.

Сейчас, спустя год, Даша всё ещё остаётся на поддерживающей терапии.

Её дела, по словам мамы, несомненно лучше, но срывы в питании, связанные с настроением или сложными ситуациями, случаются регулярно: иногда она отказывается есть, порой её рвёт после еды. Даша по-прежнему не может есть всё — ей физически плохо от жирного и выпечки. Долечивает желудок и ЖКТ. Из-за болезни появилась сердечная недостаточность: иногда скачет давление, учащается пульс, порой наваливается слабость. Недостаток эстрогена вызвал гормональный дисбаланс, но почти исчезнувшие мышцы постепенно растут, месячные вернулись, а кожа пришла в норму. «И не пострадала щитовидка, повезло» — добавляет мама Даши.

Её дела, по словам мамы, несомненно лучше, но срывы в питании, связанные с настроением или сложными ситуациями, случаются регулярно: иногда она отказывается есть, порой её рвёт после еды. Даша по-прежнему не может есть всё — ей физически плохо от жирного и выпечки. Долечивает желудок и ЖКТ. Из-за болезни появилась сердечная недостаточность: иногда скачет давление, учащается пульс, порой наваливается слабость. Недостаток эстрогена вызвал гормональный дисбаланс, но почти исчезнувшие мышцы постепенно растут, месячные вернулись, а кожа пришла в норму. «И не пострадала щитовидка, повезло» — добавляет мама Даши.

Сама Даша говорит, что старается есть так, как хочет и не гнобить себя ни за что, но «пока это сложно». Она и сегодня боится вставать на весы. Её вес последние месяцы колеблется между 60 и 65 кг.

Сама Даша говорит, что старается есть так, как хочет и не гнобить себя ни за что, но «пока это сложно». Она и сегодня боится вставать на весы. Её вес последние месяцы колеблется между 60 и 65 кг.

— Порой думаю, а не начать ли заново худеть. Или заниматься спортом. Мне до сих пор часто кажется, что я страшненькая, поэтому устраиваю себе испытания. Повредила колено, когда пыталась доказать себе, что вот, могу спрыгнуть с большой высоты. Успокаивает музыка и море: люблю плавать, нырять на глубину и смотреть оттуда вверх, на солнце.

— Порой думаю, а не начать ли заново худеть. Или заниматься спортом. Мне до сих пор часто кажется, что я страшненькая, поэтому устраиваю себе испытания. Повредила колено, когда пыталась доказать себе, что вот, могу спрыгнуть с большой высоты. Успокаивает музыка и море: люблю плавать, нырять на глубину и смотреть оттуда вверх, на солнце.

Три книги для родителей, чьи дети страдают расстройством пищевого поведения. Возможно, они станут для вас подспорьем, если вы ведёте одиночную борьбу с болезнью своего ребенка.
¡
Нервная анорексия занимает третье место среди самых распространенных хронических заболеваний у подростков. Смертность от анорексии в 12 раз выше, чем смертность от любых причин среди молодежи 15-24 лет. Каждый день 23 человека в мире умирают от расстройств пищевого поведения и их последствий. В России до сих пор нет чёткой статистики, но, по словам специалистов, которые работают с расстройствами пищевого поведения, она может даже превышать мировую. Если двадцать лет назад анорексией заболевали в возрасте 15-25 лет, то сейчас возраст начала — 11-13 лет. Никого не удивишь уже и 8-летней пациенткой специализированной клиники.

Практикующие врачи констатируют: пациентов с расстройствами пищевого поведения становится больше с каждым годом.
Нервная анорексия занимает третье место среди самых распространенных хронических заболеваний у подростков. Смертность от анорексии в 12 раз выше, чем смертность от любых причин среди молодежи 15-24 лет. Каждый день 23 человека в мире умирают от расстройств пищевого поведения и их последствий. В России до сих пор нет чёткой статистики, но, по словам специалистов, которые работают с расстройствами пищевого поведения, она может даже превышать мировую. Если двадцать лет назад анорексией заболевали в возрасте 15-25 лет, то сейчас возраст начала — 11-13 лет. Никого не удивишь уже и 8-летней пациенткой специализированной клиники.

Практикующие врачи констатируют: пациентов с расстройствами пищевого поведения становится больше с каждым годом.

Ты можешь задать вопрос экспертам. Заполни форму ниже с пометкой «вопрос». Мы свяжемся с врачом и опубликуем его ответ.


Также ты можешь рассказать свою историю. Возможно, это история успешной борьбы с анорексией или другим расстройством пищевого поведения — и она станет подспорьем для человека в беде. Возможно, ты в середине пути и борешься с заболеванием прямо сейчас — но уже сейчас хочешь и можешь помочь советом тому, кто сейчас в тупике. Заполни форму ниже, поставь пометку «история». Журналист свяжется с тобой и опубликует твою историю. Так ты можешь помочь другому.

Ты можешь задать вопрос экспертам. Заполни форму ниже с пометкой «вопрос». Мы свяжемся с врачом и опубликуем его ответ.


Также ты можешь рассказать свою историю. Возможно, это история успешной борьбы с анорексией или другим расстройством пищевого поведения — и она станет подспорьем для человека в беде. Возможно, ты в середине пути и борешься с заболеванием прямо сейчас — но уже сейчас хочешь и можешь помочь советом тому, кто сейчас в тупике. Заполни форму ниже, поставь пометку «история». Журналист свяжется с тобой и опубликует твою историю. Так ты можешь помочь другому.
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями о персональных данных
Made on
Tilda